Een man genaamd Tom woont op het platteland. Elke dag kruipt onze held achter het stuur van zijn pick-uptruck en levert verschillende goederen aan boeren. Vandaag help je hem hierbij in de nieuwe game Pickup Driver. Voor je op het scherm zie je een pick-uptruck met achterin diverse vrachten. Door de motor te starten en het gaspedaal in te drukken, rijd je vooruit over de weg, waarbij je geleidelijk aan snelheid wint. De weg waarover u rijdt, gaat door moeilijk terrein. Daarom moet u soms vertragen om verlies van lading van het lichaam te voorkomen. Soms kom je voorwerpen verspreid over de weg tegen. U moet ze ophalen. Ze leveren je niet alleen punten op, maar ook verschillende handige bonussen.