In een kleine stad in een psychiatrisch ziekenhuis begon Slenderman 's nachts te verschijnen. Hij was in staat om ziekenhuispatiënten te transformeren in verschillende monsters en zombies. Als jager op boze geesten in het spel Slenderman Horror Story MadHouse moet je de kliniek infiltreren en ze allemaal vernietigen. Voor u zijn de gangen en kamers van de kliniek zichtbaar op het scherm. Je personage met wapens in de hand onder jouw leiding zal geleidelijk zijn weg naar voren vinden. Vanaf de meest onverwachte plaatsen kunnen monsters hem aanvallen. Als je met hen de strijd bent aangegaan, zul je de vijand moeten vernietigen. Je kunt dit doen met een koud wapen of vuurwapen. Elk monster dat je doodt, levert je een bepaald aantal punten op. Kijk goed rond. Soms kom je handige items tegen die je zullen helpen in je gevechten. Je moet ze allemaal verzamelen.