In het vierde deel van Mad City Joker 4 blijf je de beroemde criminele Joker van de stad helpen de macht te grijpen en de koning van de onderwereld te worden. Voor je op het scherm zie je de Joker in de straten van de stad. Rechts in de hoek zie je een kleine kleine kaart waarop stippen de plaatsen aangeven waar je held naartoe moet. Met behulp van de bedieningstoetsen dwingt u hem bepaalde acties uit te voeren. Je held zal in staat zijn om de plaatsen te bereiken die hij nodig heeft te voet of door er een voertuig op te stelen. Aangekomen ter plaatse, zal hij in staat zijn om een spraakmakende misdaad te plegen of de strijd aan te gaan met de troepen van de stadspolitie. Hij zal ook leden van andere criminele bendes vernietigen. Door deze acties uit te voeren, ontvangt u punten en reputatie. Dankzij haar zullen andere criminelen zich bij je bende voegen.