Echte road madness wacht op je in Road Madness. Je gaat op reis langs een eindeloos lange baan en vernietigt een maximum aan auto's die op je af komen. In principe zullen tegemoetkomende auto's je nergens op antwoorden, maar met bepaalde tussenpozen verschijnt er een speciale gepantserde auto die een bedreiging vormt. Hij zal zwaar vuur uitvoeren om te doden. Door voertuigen neer te schieten, verdien je munten die je in de winkel kunt uitgeven, wapens en extra bepantsering voor je auto kunt kopen, om niet toe te geven aan de baas in Road Madness.
