Domino's worden in het spel Ball Hit Domino niet voor het beoogde doel gebruikt, maar als puzzelelement. Op elk niveau vind je een piramide van dominostenen, deze zullen in verschillende configuraties worden gebouwd, en het is jouw taak om alle dominostenen omver te werpen. Om het doel te bereiken, moet je één enkel bot vinden, waarna iedereen zal vallen. Dit is het belangrijkste kenmerk van het spel. Nadat je de gekozen dobbelsteen hebt geslagen, kun je alleen maar kijken hoe je plan wordt uitgevoerd en als het klopt, liggen alle tegels in de Ball Hit Domino.